Кому из анапчан нельзя прививаться: полный список противопоказаний

В Анапе, как и в целом на Кубани введены не только ограничения для туристов, заселяющихся в отели, но и обязательная вакцинация для некоторых групп граждан. В первую очередь, это касается тех, кто по роду деятельности активно контактирует с окружающими и может интенсивно распространять инфекцию.

Но при вакцинации тоже существуют противопоказания. Они указаны в инструкции к каждой прививке. Они могут со временем меняться. «Комсомолка» собрала и приводит данные, которые актуальны на сегодня.

«Спутник V»: кому повременить с прививкой

Противопоказаниями являются:

- гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины «Спутник V» или другой вакцины, содержащей аналогичные компоненты. Это выясняет врач в прививочном кабинете при осмотре и опросе пациента;

- тяжелые аллергические реакции в анамнезе. К ним можно отнесьти отек Квинке или, например, анафилактический шок;

- острые инфекционные и неинфекционные заболевания. Вакцинацию можно проводить только через 2-4 недели после выздоровления. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ прививку можно ставить, когда нормализуется температура;

- при обострении хронических заболеваний вакцинация проводится через 2-4 недели после наступления ремиссии;

- беременность и период грудного вскармливания. Это ограничение пока еще действует. Но глава команды разработчиков «Спутника V» академик Александр Гинцбург заявил, что в скором будущем планируется внести дополнения к инструкции, разрешающие вакцинацию беременных;

- возраст до 18 лет. Но при этом, по словам заммэра Москвы Анастасии Раковой, в столице с начала июля стартуют клинические исследования «Спутника V» для подростков 12-17 лет.

Имеются также противопоказания для введения второго компонента вакцины. Пациенту дается медотвод от второго укола «Спутника», если после первой инъекции наступили тяжелые поствакцинальные осложнения. К ним относятся:

- анафилактический шок,

- тяжелые генерализированные аллергические реакции,

- судорожный синдром, температура выше 40°С и т. д.

Если после первого укола антитела не сформировались, а второй компонент «Спутника» противопоказан, врач может принять решение о проведении полного курса вакцинации другой прививкой – «ЭпиВакКорона» или «КовиВак», рассказала «КП» замдиректора Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная. «Повторная вакцинация другим препаратом возможна не ранее, чем через 3 месяца после введения дозы предыдущей вакцины, на которую возникла аллергическая реакция», – уточнила эксперт.

Можно, но осторожно

При ряде тяжелых хронических заболеваний «Спутник V», как сказано в инструкции, «применяется с осторожностью». То есть, в случае сомнений, пациента могут направить на консультацию к профильному специалисту. Сами же по себе эти болезни не являются противопоказанием. Но медотвод может быть дан, если состояние пациента нестабильно, и врачи считают, что в данный момент от прививки нужно воздержаться.

С осторожностью проводится вакцинация «Спутником» при таких болезнях:

- хронические заболевания печени и почек,

- эндокринные заболевания: выраженные нарушения функции щитовидной железы и сахарный диабет в стадии декомпенсации,

- тяжелые заболевания системы кроветворения,

- эпилепсия и другие заболевания центральной нервной системы,

- острый коронарный синдром, острое нарушение мозгового кровообращения,

- миокардиты, эндокардиты, перикардиты, то есть воспалительные процессы в тканях сердца.

Риски нужно оценивать

При некоторых болезнях вакцинация может быть рискованной. Однако коронавирус зачастую способен нанести таким пациентам еще больший вред. Поэтому «принятие решения о вакцинации должно основываться на оценке соотношения пользы и риска», – отмечается в инструкции к прививке. Оценка должна проводиться перед решением о прививке для:

- онкологических пациентов;

- пациентов с аутоиммунными заболеваниями.

Если был контакт

Если у человека, который пришел на вакцинацию, был контакт с больными ковидом в течение последних 14 дней либо проявлялись какие-либо симптомы инфекции в такой срок, то пациенту должны выдать направление на ПЦР-тест на COVID-19 либо на экспресс-тест на наличие кopoнaвиpyca SARS-CoV-2.

Лица, переболевшие ковидом, и имеющие положительный результат анализа на антитела, «не прививаются». Если в регионе введена обязательная вакцинация, то, строго говоря, вы можете настаивать, что не подпадаете под нее на основании рекомендаций Минздрава.

«ЭпиВакКорона»: не раньше, чем через месяц после обострения хронических болезней

Противопоказаниями являются:

- гиперчувствительность к компонентам препарата. В частности, к гидроокиси алюминия и другим;

- тяжелые формы аллергических заболеваний;

- реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение вакцины «ЭпиВакКорона»;

- острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения. В этом случае прививки проводят не ранее, чем через месяц после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят, когда нормализуется температура;

- иммунодефицит (первичный);

- злокачественные заболевания крови и новообразования;

- беременность и период грудного вскармливания;

- возраст до 18 лет.

Вакцина применяется с осторожностью при таких болезнях:

- хронические заболевания печени и почек,

- выраженные нарушения функции эндокринной системы,

- тяжелые заболевания системы кроветворения,

- эпилепсия, инсульты и другие заболевания ЦНС,

- заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда в анамнезе, миокардиты, эндокардиты, перикардиты, ишемическая болезнь сердца).

Вакцина может представлять риск и применяется после оценки врачом соотношения риска и пользы у конкретного пациента:

- при первичных и вторичных иммунодефицитах,

- при аутоиммунных заболеваниях,

- у пациентов с аллергическими реакциями.

Что еще важно знать

- Врач в день прививки проводит опрос и осмотр пациента с обязательной термометрией. При температуре выше 37 °C вакцинацию не проводят.

- У пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию (то есть препараты, подавляющие иммунитет), и пациентов с иммунодефицитом может не развиться достаточный иммунный ответ.

- Переболевшие COVID-19 и лица, имеющие положительные результаты исследования на наличие иммуноглобулинов (то есть антител) классов G и M к вирусу SARS-CoV-2, не прививаются (пункт 7.3.3 документа).

«КовиВак»: абсолютные и временные основания для медотвода

Противопоказаниями являются:

- серьезная поствакцинальная реакция в анамнезе, то есть на любую предыдущую прививку в вашей жизни. К таким реакциям относятся: температура выше 40 °С, гиперемия (то есть покраснение) или отек более 8 см.

- тяжелое поствакцинальное осложнение на любую прививку в анамнезе. К таким осложнениям относятся: коллапс или шокоподобное состояние, развившиеся в течение 48 часов после вакцинации; судороги, сопровождаемые или не сопровождаемые лихорадочным состоянием;

- отягощенный аллергологический анамнез, то есть тяжелые аллергические реакции, которые по любым причинам когда-либо случались у пациента. Это могут быть: анафилактический шок, отек Квинке, полиморфная экссудативная экзема, гиперчувствительность или аллергические реакции на введение каких-либо вакцин в анамнезе, известные аллергические реакции на компоненты вакцины и др.;

- беременность и период грудного вскармливания.

- возраст до 18 лет.

Кроме того, вакцина «КовиВак» на сегодня еще не получила официальное разрешение на применение у лиц старше 60 лет.

Временные противопоказания:

- острые лихорадочные состояния, острые инфекционные и неинфекционные заболевания. Вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления. При ОРВИ легкого течения и острых кишечных инфекциях вакцинацию можно проводить после нормализации температуры и/или исчезновения острых симптомов заболевания;

- хронические инфекционные заболевания в стадии обострения. Вакцинацию проводят в период ремиссии. Возможность вакцинации лиц, страдающих хроническими заболеваниями, определяет лечащий врач, исходя из состояния пациента.

Вакцина применяется с осторожностью при таких болезнях:

- хронические заболевания печени и почек,

- выраженные нарушения нейроэндокринной системы,

- тяжелых заболевания системы кроветворения,

- заболевания центральной нервной системы (эпилепсии, инсульты и так далее),

- заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, миокардиты, эндокардиты, перикардиты),

- заболевания бронхолегочной системы (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, фиброзирующие альвеолиты и так далее),

- заболевания желудочно-кишечного тракта (синдром мальабсорбции и так далее),

- заболевания иммунной системы (аутоиммунные и аллергические заболевания).

А вы уже привились от коронавируса? Пишите свои ответы в комментариях, присылайте на редакционный WhatsApp 8 (988) 32-00-123 или на почту pr@bloknot-anapa.ru.

Подготовил Сергей Кудрявцев

Ранее «Блокнот Анапа» писал, что в городе-курорте за минувшие сутки 12 человек заразились коронавирусом.

Чтобы быть всегда в курсе событий, подписывайтесь на нашу группу в Instagram и наши сайты в соцсетях: Одноклассники, Facebook, ВКонтакте.